全球焦點！發(fā)展性閱讀障礙揭秘

日前，教育部舉行的新聞發(fā)布會數(shù)據(jù)顯示，我國文盲率已下降至2.67％。識字閱讀如此普及，以至于會讓人產(chǎn)生一種錯覺，那就是學會閱讀對每個人來說都應該不是一件難事，但事實果真如此嗎？

“讀寫障礙”的表現(xiàn)

19世紀末，《英國醫(yī)學雜志》記載過這樣一個案例：男孩佩西擁有出色的智力和完好的感知能力，從7歲開始接受學校教育，但直到14歲他仍然無法順利閱讀，只能很吃力地拼出單音節(jié)詞。今天我們知道這就是典型的發(fā)展性閱讀障礙，有時也被稱為“讀寫障礙”。

(相關(guān)資料圖)

一百多年過去了，當前對發(fā)展性閱讀障礙的認識如下：一種先天的神經(jīng)發(fā)育障礙，表現(xiàn)為難以準確和/或流暢地識別字詞，個體具有正常的智力、生活環(huán)境及教育水平，同時在聽覺、視覺和神經(jīng)系統(tǒng)方面不存在明顯的損傷，但閱讀成績明顯低于同齡水平，處于困難狀態(tài)。

發(fā)展性閱讀障礙發(fā)生在字詞層面。教過佩西多年的校長說，如果教學完全采用口語講述，那么佩西將是學校里最聰明的人，也就是說，佩西的語言理解力是完好的。

一般人往往分不清發(fā)展性閱讀障礙和閱讀理解障礙，其實它們截然不同，甚至存在類似“反像關(guān)系”：發(fā)展性閱讀障礙者字詞識別有困難但理解意義沒有問題，閱讀理解障礙者可以識別字詞但理解不了所讀的內(nèi)容。

發(fā)展性閱讀障礙是誘發(fā)兒童學習障礙的重要因素，雖然最初發(fā)現(xiàn)于拼音文字的學習者中，但其具有普遍性，不同文字類型的學習者發(fā)生率類似，一般認為在5%到10%之間。當然，因為文字屬性不同，障礙的具體表現(xiàn)會有所差異。漢語發(fā)展性閱讀障礙兒童的常見表現(xiàn)為：識字量低于預期的年齡和教育水平，不認識已經(jīng)學習過的字，讀錯字（如將“慚愧”讀成“jiàn ɡuǐ”），讀漏字，讀的時候跳行、錯行；或是即使能讀對，但所花時間明顯長于同齡人，猶豫停頓次數(shù)多。另外，除了“讀”的方面外，有些兒童還伴隨“寫”的問題，學過的很多字完全不會寫，用同音字替代（如將“漢子”寫成“旱子”），混淆詞內(nèi)的兩個漢字（如聽寫“世界”的“世”卻寫成“界”），寫錯偏旁（如將“欺”的右邊寫成反文旁），等等。有時候兒童的某些表現(xiàn)令人迷惑：他可以對著課本流利地朗讀一篇課文，但如果要求他找出課文中多次出現(xiàn)的某個字（比如請他指出所有的“中”字），他卻無法完成。

閱讀障礙如何發(fā)生

要理解發(fā)展性閱讀障礙兒童的表現(xiàn)，就需要了解字詞閱讀經(jīng)歷了哪些加工過程。文字是記錄語言的視覺符號系統(tǒng)，而語言是音義結(jié)合的聽覺符號系統(tǒng)（這里不討論聾人的自然手語，它是一種特殊的語言）。閱讀就是要將書面的視覺符號轉(zhuǎn)換成語言代碼，這是字詞解碼最關(guān)鍵的一環(huán)。

以“口”字的閱讀為例，“口”記錄了口語中的一個音義結(jié)合體【kǒu+人或動物的進食器官】，閱讀者通常必須要借助kǒu這個音，才會通過音知道該字形代表的是“進食器官”的意義，語音是連接字形和口語系統(tǒng)的媒介。如果不能由字形聯(lián)想到字音，那么對兒童而言，“口”就僅僅是一個四邊形。不同的文字在字形如何聯(lián)系字音上采取的方式不一樣：比如英語借助字母或字母串記錄口語中最小的語音單位——音素，像right這個詞，r對應一個音素/r/，i對應兩個音素/a /，ght對應一個音素/t/；而漢字則采用一個方塊字形記錄一個由單個音素或多個音素構(gòu)成的單位——音節(jié)，更確切一點，是一個有特定聲調(diào)的音節(jié)。無論采用哪種方式將字形與字音聯(lián)系，文字學習都是要記住字形和字音的對應關(guān)系，即形音配對關(guān)系。

既然文字學習的根本任務(wù)就是要建立形音配對關(guān)系，那么一旦形音配對失敗，就會出現(xiàn)閱讀問題。英語閱讀者讀right時，如果將i對應的音素配對為/i/，那么這個詞的發(fā)音就會變?yōu)?rit/，這就是讀錯的表現(xiàn)，這個錯誤的發(fā)生源自i可以對應于兩個音素。顯然，字形和語音之間的對應關(guān)系越復雜，閱讀者建立形音配對的難度就越大。在有些拼音文字中，字母和音素之間是一一對應的關(guān)系，這些文字的閱讀障礙者在字詞閱讀的準確性上的確會有相應提高，但流暢性問題依然存在。漢語閱讀障礙兒童將“慚愧”讀成“jiàn ɡuǐ”，是因為“慚”與“漸”字形相近，而“愧”的右邊念“ɡuǐ”，說明形近字和漢字的聲旁會讓兒童產(chǎn)生形音配對錯誤；“旱子”的錯誤在于可能只建立了“旱”與hàn的配對；“世”與“界”混淆則表明他們不能將復合詞“世界”中的兩個單位分別對應于各自的音節(jié)，建立獨立的形音配對；能夠流利朗讀課文卻無法識別課文中多次出現(xiàn)的“中”，說明兒童沒有認識到口語詞和書面詞存在對應關(guān)系，這種朗讀行為是非典型的，主要反映了兒童對課文的語音記憶，而非由字形通達語音的閱讀。至于流暢性問題，是因為形音配對建立得不牢固，所以看到字形就要花更多的時間去提取在記憶中不夠清晰的語音。

無法成功進行形音配對的原因非常復雜。從“形”出發(fā)的歸因必然與視覺相關(guān)，這個視角下的解釋包括視覺感知缺陷、視覺注意缺陷等；從“音”出發(fā)的解釋有聽覺感知缺陷、言語感知缺陷、語音缺陷等；也有從“形”“音”結(jié)合的角度提出的解釋，認為形音配對不能實現(xiàn)自動化是流暢性問題的源頭。閱讀是復雜行為，涉及的因素和過程眾多，發(fā)展性閱讀障礙人群內(nèi)部不會是均質(zhì)的，以上各種解釋可能指向的是不同的亞類。

常見認識誤區(qū)

第一個誤區(qū)，讀寫成績不好是孩子學習動機不強、態(tài)度不認真或懶惰導致的。這是非常普遍的一種誤解，發(fā)展性閱讀障礙兒童常常因此得不到家長或老師的理解，而受到來自環(huán)境的二次傷害。發(fā)展性閱讀障礙是神經(jīng)發(fā)育障礙，在神經(jīng)多樣性視角下看待這種障礙，可能就會好理解得多。

第二個認識誤區(qū)與第一個有一定關(guān)聯(lián)，持第一個觀點的人自然也不會把閱讀障礙和遺傳聯(lián)系起來。發(fā)展性閱讀障礙有家族遺傳基礎(chǔ)，父母如有閱讀障礙，他們的孩子有1/4~1/2也會有；反之，如果孩子確診，那么這些孩子的父母有1/3~1/2也會被確診。

第三個誤區(qū)，聰明的孩子不可能是發(fā)展性閱讀障礙者。許多閱讀障礙者具有非常高的智商，其中包括愛因斯坦和喬布斯，作家、臨床醫(yī)生、研究人員、政治家等不同職業(yè)的人當中都有閱讀障礙者。

第四個誤區(qū)，發(fā)展性閱讀障礙的發(fā)生率存在性別差異，男性遠高于女性。曾有研究表明，全球閱讀障礙男孩的發(fā)生率比女孩高4~6倍，但后續(xù)專門針對性別因素的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，男女發(fā)生率沒有顯著差異，這種偏差來自學校會將更多的男孩送去測試，因為男孩更調(diào)皮，而這容易讓老師認為他們存在行為問題；相反，女孩安靜禮貌，她們的閱讀問題會被掩蓋，老師不易察覺，尤其在小學低年級階段。

如何正確對待發(fā)展性閱讀障礙兒童

閱讀障礙具有持續(xù)性，但閱讀障礙者可以通過合適的干預得到良好的改善。重要的一點是要盡早識別，并盡早提供幫助。兒童早期的語言表現(xiàn)能夠在很大程度上預示閱讀風險。至少一半的發(fā)展性語言障礙兒童入學后會發(fā)展為閱讀障礙者，這些兒童沒有智力和視聽方面的明顯缺陷，但學前階段有說話遲、所說詞句簡單、找詞困難等表現(xiàn)。學齡前的識別與介入非常有必要，因為這個階段兒童需要彌補的知識比入學后少，而且學前能力的評估測試也更單純，如果能在這一階段實施一定的干預，那在很大程度上可以減少閱讀障礙的顯性發(fā)生，可防止入學后遭遇重大閱讀問題的挑戰(zhàn)。

閱讀障礙內(nèi)部存在不同亞類，個體的嚴重程度也有差異，因此具體的干預措施要因人而異?？傮w而言，診斷和干預越早越好，大腦的神經(jīng)系統(tǒng)具有可塑性，年齡越小可塑性越大；必須尋求專業(yè)教師提供干預，受過專業(yè)訓練的老師知道如何根據(jù)兒童的個性化表現(xiàn)制定干預計劃，也知道哪些干預方法已經(jīng)得到了科學驗證；高強度的密集教學是必不可少的，從生物學角度來說，訓練必須達到足夠的量才可以完成神經(jīng)系統(tǒng)的重塑。

迄今為止，針對漢語閱讀障礙兒童的研究成果不算太少，但尚未形成貼合漢語漢字自身屬性的理論體系；另一方面，篩查、診斷、評估、干預等應用方面所做的工作非常有限，亟待增加人力物力的投入。只有貫通理論和應用，二者齊頭并進，才能讓更多的人真正了解發(fā)展性閱讀障礙，更好地為這些兒童發(fā)聲，爭取平等發(fā)展的機會。

（作者：梁丹丹，系南京師范大學文學院教授）

【編輯:葉攀】

關(guān)鍵詞： 閱讀障礙 神經(jīng)系統(tǒng) 對應關(guān)系 讀寫障礙 發(fā)育障礙