普瑞眼科寒假近視防控 || 當(dāng)心！!這樣做孩子的視力會(huì)被“偷走”！|全球熱議

元旦節(jié)后第一個(gè)周末,視光門診室外排滿了看診的長(zhǎng)隊(duì)......

“別揉了,眼睛都紅了......”

(資料圖)

“我閨女最近老是喜歡揉眼,不知道是不是眼睛過(guò)敏了,這不周末了嘛,就帶她來(lái)檢查看看。”女孩媽媽與旁人說(shuō)著便進(jìn)入了門診室。

在經(jīng)過(guò)散瞳驗(yàn)光、視力檢查后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)女孩的雙眼近視有100度,但是配戴的眼鏡卻是200度的,配鏡“過(guò)矯”了。

原來(lái)媽媽為了圖方便,上周在街邊一家眼鏡店給孩子隨便配了眼鏡,配鏡過(guò)程沒(méi)有散瞳和專業(yè)的驗(yàn)光、視力檢查,才導(dǎo)致了配鏡“過(guò)矯”,“過(guò)矯”導(dǎo)致女孩戴上眼鏡后視力形成了遠(yuǎn)視狀態(tài),眼睛疲勞才會(huì)頻繁揉眼。

醫(yī)生給女孩更換上了100度的眼鏡,女孩戴上以后在門診室外奔跑嬉鬧,揉眼次數(shù)也減少了。

媽媽懊悔說(shuō)道:“以為閨女眼睛過(guò)敏,原來(lái)是過(guò)矯啊,本來(lái)覺(jué)得孩子小,隨便配個(gè)眼鏡戴著應(yīng)該沒(méi)有大礙,沒(méi)想到視力檢查還要散瞳才有效。”

其實(shí)一說(shuō)到散瞳,許多家長(zhǎng)就變得有所顧慮。

當(dāng)家長(zhǎng)初次帶近視的孩子到醫(yī)院檢查視力時(shí),醫(yī)生會(huì)建議給孩子做散瞳檢查,而后看檢查結(jié)果確定是否需要配戴眼鏡。

那什么是散瞳驗(yàn)光?

散瞳驗(yàn)光是俗稱,醫(yī)學(xué)專業(yè)上叫睫狀肌麻痹驗(yàn)光,指在驗(yàn)光前,醫(yī)生給患兒眼內(nèi)滴入睫狀肌麻痹眼藥水,從而放松患兒的眼調(diào)節(jié),然后進(jìn)行視網(wǎng)膜檢影或電腦驗(yàn)光,以便科學(xué)、客觀地檢測(cè)患兒眼睛的屈光性質(zhì)與屈光程度。由于目前所有睫狀肌麻痹藥物會(huì)使瞳孔散大,所以俗稱為散瞳驗(yàn)光。

散瞳藥物分幾類?

目前臨床常用的散瞳藥大體分為兩大類:即長(zhǎng)效類和快速短效類。

長(zhǎng)效類以阿托品為代表,阿托品是生物堿的一種,能夠充分麻痹睫狀肌,散大瞳孔,應(yīng)用于兒童手術(shù)前及驗(yàn)光前擴(kuò)大瞳孔。快速短效類散瞳藥以復(fù)方托比卡胺較為常見(jiàn),它具有散瞳、睫狀肌麻痹和局部血管收縮的作用。

那為什么要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光?

要想了解患者眼球真正的屈光狀態(tài),就需要患者的眼球在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下進(jìn)行檢查,但兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)能力特別強(qiáng),不散瞳的情況下絕大部分孩子的度數(shù)變化很大,無(wú)法準(zhǔn)確驗(yàn)光,所以在驗(yàn)光檢查時(shí)就需要散瞳,放松調(diào)節(jié)睫狀肌,再進(jìn)行檢查,從而幫助醫(yī)生掌握患者準(zhǔn)確的屈光狀態(tài)。

那些情況需要進(jìn)行散瞳驗(yàn)光?

12歲以下兒童;

16歲以下的遠(yuǎn)視性屈光不正兒童,尤其伴有內(nèi)斜者;

弱視兒童;

懷疑調(diào)節(jié)痙攣者;

臨床癥狀與顯然驗(yàn)光結(jié)果不一致或顯然驗(yàn)光的結(jié)果受到質(zhì)疑者;

矯正視力不理想需重新驗(yàn)光檢查的。

了解了這些,許多家長(zhǎng)最關(guān)心的問(wèn)題應(yīng)該:散瞳驗(yàn)光有危害嗎?

答案是:散瞳對(duì)眼睛沒(méi)有傷害。

有些近視增長(zhǎng)過(guò)快的患者甚至可以每天睡前滴少量散瞳劑來(lái)緩解度數(shù)增長(zhǎng),散瞳后一般6小時(shí)瞳孔恢復(fù),散瞳期間患者會(huì)有暫時(shí)性怕光,視近物模糊現(xiàn)象(看遠(yuǎn)沒(méi)有影響,不影響正常生活),但要注意:眼壓高的患者須遵醫(yī)囑散瞳。

散瞳驗(yàn)光后該注意什么?

孩子散瞳期間會(huì)有出現(xiàn)視力模糊、畏光等癥狀,如果外出活動(dòng)可佩戴太陽(yáng)鏡或者打傘、戴帽等給與保護(hù),但如果孩子一旦確診為真性近視就要進(jìn)行矯正佩戴符合屈光度的眼鏡,配戴屈光度數(shù)匹配的眼鏡不僅能矯正孩子的視力,緩解孩子眼部疲勞,還可以防止孩子度數(shù)增長(zhǎng)過(guò)快。

關(guān)于散瞳的內(nèi)容我們了解了,那么前文所提到的“過(guò)矯”又是什么呢?

在孩子視力檢查的時(shí)候,我們常聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)“過(guò)矯”、“欠矯”、“足矯”這類字眼,這里我們就展開(kāi)說(shuō)下什么是“過(guò)矯”。

“過(guò)矯”是指患者佩戴了比原有度數(shù)高的眼鏡。比如孩子有200度的近視,卻佩戴了250度的眼鏡。又比如前文提到的女孩本身只有100度,卻配戴了200度的眼鏡,這種情況就稱為“過(guò)矯”。

過(guò)矯傷害眼睛嗎?

“過(guò)矯”會(huì)使物象落在眼睛視網(wǎng)膜后,孩子形成遠(yuǎn)視狀態(tài),不管是看近、看遠(yuǎn),眼睛都處于調(diào)節(jié)痙攣狀態(tài),且時(shí)常會(huì)感到酸脹和疲勞,“過(guò)矯”會(huì)致使孩子近視度數(shù)增長(zhǎng),就算孩子正常用眼,近視發(fā)展也會(huì)很快,無(wú)形中您孩子的視力就會(huì)被“偷走”,部分孩子還會(huì)出現(xiàn)注意力不集中、記憶力下降、失眠等問(wèn)題。

但“過(guò)矯”并非完全不適用!

如果患兒存在間歇性外斜視的情況,就需要佩戴過(guò)矯配鏡適度過(guò)矯可改善患兒雙眼單視功能及眼位情況,這適用于間歇性外斜視的非手術(shù)治療。

但對(duì)于正在發(fā)育的青少年來(lái)說(shuō),醫(yī)生建議足矯,即佩戴與實(shí)際度數(shù)相符合的眼鏡,使患兒達(dá)到最佳的矯正視力。

這里補(bǔ)充:專家提醒:兒童配鏡,家長(zhǎng)需知:

1、兒童及青少年配鏡,最好采用散瞳檢影驗(yàn)光。散瞳可以使調(diào)節(jié)和調(diào)節(jié)痙攣消除,從而避免過(guò)矯。尤其年齡較小無(wú)法配合的兒童,更需要經(jīng)驗(yàn)豐富的視光師用先進(jìn)的專業(yè)設(shè)備為孩子進(jìn)行檢查。

2、不能用電腦驗(yàn)光結(jié)果直接配鏡,電腦驗(yàn)光數(shù)據(jù)本身存在一定的誤差,只能作為驗(yàn)光過(guò)程中的參考數(shù)據(jù)。

3、經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的眼視覺(jué)健康檢查之后,視光師會(huì)根據(jù)孩子的具體情況為其量身制定適合的屈光矯正方案,不要主觀決定配鏡處方度數(shù)的增減。

4、配鏡前的試鏡非常重要,要有充分的試戴時(shí)間,確保眼鏡沒(méi)有不適后再確定配鏡。

4、不要隨意購(gòu)買成品眼鏡,成品眼鏡與配戴者的屈光度、瞳距等都存在誤差,很難適合每個(gè)人的具體情況,容易出現(xiàn)不可控的過(guò)矯或欠矯問(wèn)題,對(duì)視力造成損害。

6、配鏡后要定期復(fù)查,建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次,監(jiān)測(cè)孩子的視力、屈光度及眼軸變化情況,必要時(shí)調(diào)整矯正方案。

這里補(bǔ)充:眼鏡是“藥品”,不是商品!

家長(zhǎng)們不要圖一時(shí)方便或者貪圖便宜隨便在路邊眼鏡店給孩子配鏡,孩子配鏡一定要到專業(yè)的眼科醫(yī)院檢查驗(yàn)配,要知道專業(yè)驗(yàn)配的眼鏡一定程度上是可以延緩孩子近視發(fā)展的,所以家長(zhǎng)們切記哦,眼鏡不是單純的商品,它也是一種“藥品”哦~保護(hù)孩子的視力,別讓孩子的視力被偷走啦,家長(zhǎng)們要重視起來(lái)!

這期就到里了,希望對(duì)您有幫助,我們下期見(jiàn)!

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